剧烈的疼痛常与性欲高潮同时发生或射精后即刻发生。当然,并非所有慢性前列腺炎病人都会出现这些症状。但如果这些症状一旦出现,细可能导致性生活中止或继发阳萎。
泌尿系统创伤
泌尿生殖系统的某些创伤,亦可引起性功能障碍。骨盆、阴茎、睾丸的损伤,均可影响正常勃起功能和射精功能。在某种情况下,阴茎损伤可能是病人有意识地自我损伤造成的,例如,性转换(transsexualism)病人或其它精神病患者中即可出现此种情况。另一些自我损伤的病人是无意识的,如枪击伤、撕裂伤或严重缺血等。最近有人复习了有关文献,发现53例男子生殖器自我致残的病人中,87%被认为患有精神病。不少报告均表明,外科手术可成功地修复完全截断或几乎完全截断的阴茎。Engelman等发现,在阴茎损伤后6小时内手术,则其排尿、勃起、射精以及部分皮肤感觉功能,均可保持正常。
某些病人的阴茎损伤也可由手淫引起。有的人用各种器具(妇皮带、皮圈、铁圈等)套在阴茎上,加以压力,以达到阴茎长时间勃起,结果造成阴茎静脉引流受阻、阴茎缺血甚至坏死。阴茎海绵体创伤性破裂,是一种罕见的阴茎损伤,主要是由于外力突然作用于勃起的阴茎所造成;这种情况有时可出现于性交过程中突然改变姿势时,或发生于女子骑跨男子上方而男子试图进行性交时。大多数海绵体破裂的病人均可应用保守治疗,而且疗效满意。但偶然也有个别病人的阴茎持续勃起或出现其它异常,此时需手术治疗。
尿道损伤常可引起阳萎。据Chambers和Ba1tour报告,19例骨盆骨折合并尿道损伤的病人中,有8例出现萎。在35例尿道粘膜损伤的病人中,73例均发生阳萎。Netto和Freirs发现42例尿道损伤病人中有8例发生阳萎;其中一例植入阴茎支撑物后效果良好。